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北京医保报销比例

2025-02-04 19:15 分类:医疗纠纷 阅读:
 

北京医保报销比例 (一)

北京医保报销比例

北京医保卡报销比例如下:

1、在职职工

门诊报销比例:医院70%,社区90%。

住院报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%。

2、退休人员

门诊报销比例:70岁以下,医院报销85%,社区报销90%,70岁报销90%。

北京医保卡就医流程

1、挂号时必须出示社保卡,缴纳个人自付、自费的费用,拿好医院出具的收费票据。

2、到诊室看病时,要出示社保卡和医疗手册。

3、缴费时,将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用。

内容参考:央视网—北京市医保局:2023年起,大病医保起付标准调为30

北京城镇医保报销比例 (二)

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二是年满70周岁的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

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